Как подготовиться к восхождению на большую высоту

Когда человек оказывается в горах на значительной высоте, на его состояние начинают влиять факторы, которых на привычных высотах нет. Насколько они существенны, опасно ли находиться в горах длительное время, какая высота критична и, главное, как подготовить организм к высотному хайкингу — всё, что нужно знать о высокогорных экспедициях.

Человек в горах

В августе 1980 года посреди белой безжизненной пустыни, на снегу и в облаке тумана, на невероятной высоте одиноко стоял человек. Высотомер показывает здесь цифру 8200 — это количество метров над уровнем моря, где не способен жить ни один организм. Даже находиться здесь непродолжительное время — опасно для здоровья и для жизни. Но человек стоял, покачиваясь и размышляя, как же они со спутником поместятся в крохотной палатке, которую он только что установил.

Никакого спутника не существовало, но укутанный в теплую одежду мужчина переживал, что напарнику не достанется еды, и тогда он разрезал кусок мяса пополам, чтобы всё было по-честному. Обернувшись, одинокий альпинист обнаружил, что в этом холодном снежном мире он совершенно один. Его спутник, с которым он стремился к вершине и с которым делил всё свое имущество на протяжении последних нескольких часов, жил только в его воображении, разгоряченном из-за переутомления мозга, которому не хватало кислорода, отдыха и тепла.

Этим альпинистом был легендарный Райнхольд Месснер,Райнхольд Месснер — альпинист-экстремал из Италии, установивший множество рекордов. Он стал первым человеком, взобравшимся на все 14 восьмитысячников, причем все восхождения были бескислородными. Месснера считают спортсменом, совершившим революцию в альпинизме, — стремясь к упрощению и естественности восхождений, он также нащупывал пределы физических возможностей человека, что породило новый стиль покорения вершин со спортивным уклоном. а заснеженной горой, по которой он взбирался, — Эверест.Эверест считается высочайшей вершиной на Земле. Она находится в горной системе Гималаи на границе Непала и Китая. Высота Эвереста — 8848 метров. Месснер стал первым человеком, кто взошел на Эверест в одиночку и при этом не используя кислородное оборудование. Во время восхождения альпинист съехал в расщелину, из которой выбрался с большим трудом, готовый сдаться и вернуться назад. Время для восхождения было выбрано нестандартное — это был период муссонов и плохой погоды. Перед самым штурмом она ухудшилась, наполз туман, пошел легкий снег. При недостатке кислорода на такой высоте и при сложных погодных условиях мозг Месснера начал давать сбои.

Позже альпинист признавался, что одиночное восхождение на Эверест без дополнительного кислорода было самым сложным, что он когда-либо делал. Когда он спустился в лагерь, его девушка Нена Ольгин записала в дневнике: «Кажется, с седловины спустился пьяный, а не тот человек, который ушел четыре дня назад». Месснер был истощен физически и морально. Медики в лагере спросили его по возвращении, зачем он поднимается туда умирать. На это был дан ответ, ставший легендарным: «Я поднялся туда, чтобы жить». Эта история — хороший пример того, что может происходить с человеком на большой высоте.

Высота и самочувствие

Что же происходит с людьми, забирающимися так высоко, где организм не справляется с непривычными условиями? Наши предки эволюционировали на высоте, близкой к уровню воды в океанах. Расселение по нестандартным местам обитания произошло сравнительно недавно, а истории альпинизма и вовсе меньше двух сотен лет.

Конечно, есть и исключения, когда группа людей поселяется высоко и живет там в приемлемых условиях. Самые известные примеры: городок Ла-Ринконада в Перу на высоте 5100 метров, тибетская деревня Туйва в Китае на отметке 5070 метров, высокогорный городок Санта-Барбара в Боливии — 4774 метра и индийская деревня Карзок, расположенная на высоте как минимум 4570 метров над уровнем моря. Все они, с точки зрения горной медицины, располагаются в зоне очень большой высоты, что, конечно, сказывается, на здоровье жителей.

Что заставило людей поселиться так высоко? Ла-Ринконада — это шахтерский город с населением в несколько тысяч человек, работающих в тяжелых условиях на добыче золота. Жители Ла-Ринконады страдают от постоянной нехватки кислорода и от нахождения в условиях холодного воздуха, где даже деревья не растут. В Туйве живет меньше 200 человек, ведущих очень простой образ жизни. Мы не знаем об этой деревне достаточно, но история Тибета связана с духовными практиками, что вполне могло послужить причиной уединения для первых поселенцев. Боливийская Санта-Барбара, как и Ла-Ринконада, появилась благодаря рудникам, по сути, это небольшой шахтерский поселок. Индийский Карзок стоит рядом с буддийским храмом.

Похоже, только религия и золото способны загнать людей туда, где им будет некомфортно жить. Все эти и другие высокогорные поселения — выдающиеся исключения. Большинство же людей живет в городах гораздо ближе к уровню моря. Если взглянуть на топ-50 мегаполисов, то вы увидите, что высота, на которой они располагаются, исчисляется чаще всего десятками метров. Именно в таких условиях и формировался организм человека.

Но порой люди покидают привычные города и ненадолго отправляются на большие высоты. Что-то еще гонит их наверх помимо жажды наживы и духовных потребностей. Это тщеславие и страсть к приключениям. Горы зовут человека, и многие на этот зов откликаются. Если правильно подойти к подготовке горной экспедиции, а главное, делать всё правильно во время самого восхождения, то всё пройдет хорошо и безопасно для здоровья.

Опасности для здоровья на высокогорье

Что именно испытывает неподготовленный человек на большой высоте? Эффектов нахождения выше привычного уровня может быть много, хотя это и не значит, что все они обязательно наблюдаются у каждого. Но лучше знать о них заранее. Расскажем обо всех наблюдаемых проявлениях высотной акклиматизации, от легких симптомов до самых тяжелых и редких, когда организм не справляется с адаптацией.

Высота оказывает разное влияние на разных людей. Кто-то испытывает легкое недомогание, но почти не замечает дискомфорта, кто-то страдает, но справляется, достигая намеченной цели, а кому-то становится непереносимо плохо. Причем одни замечают признаки высотной болезни только на очень большой или даже экстремальной высоте, а другим становится не по себе уже за отметкой в 1500 метров.

Легкая форма высотной болезни: нормальная адаптация и острая горная болезнь

Вот что могут испытывать люди на больших высотах:

• головная боль;
• слабость;
• одышка во время ходьбы и при других нагрузках;
• потеря аппетита;
• тошнота или рвота;
• головокружение;
• учащенный пульс;
• ощущение покалывания на коже;
• отек рук, ног и лица;
• повышенное мочеиспускание или метеоризм;
• бессонница;
• нарушение дыхания во сне;
• кровотечение из носа;
• общее недомогание.

Могут проявить себя и другие симптомы, особенно если речь идет о человеке с хроническими заболеваниями или, например, о беременной женщине либо о детях. Ни один из перечисленных симптомов не является обязательным во время высотного хайкинга. Но появление некоторых из них вероятно через 12–24 часа после начала подъема.

Если какие-то из симптомов проявляются и при этом не мешают продолжать восхождение, то это можно считать хорошим признаком, говорящим о процессе адаптации организма. А вот если, например, нет более частых чем обычно позывов к мочеиспусканию, то это, наоборот, может свидетельствовать о плохой акклиматизации и об обезвоживании.

Признаками высотной болезни станет сочетание нескольких симптомов. В совокупности они могут указывать на самую легкую форму высотной болезни — острую горную болезнь. На нее организм отвечает адаптивной реакцией. При успешной высотной акклиматизации симптомы проявляются слабее или исчезают вовсе в течение нескольких часов или дней. В большинстве случаев на это уходит 1–2 дня.

Тяжелое течение болезни: отек легких и мозга

Есть и тяжелые формы высотной болезни, при которых жидкость начинает скапливаться в органах, и тогда развивается высокогорный отек легких или высокогорный отек мозга. При худшем течении болезни оба процесса идут параллельно. К симптомам отеков надо отнестись со всем вниманием, чтобы вовремя принять меры и остановить развитие болезни. В этом случае важен каждый час, поскольку она может развиваться стремительно.

Симптомы высокогорного отека легких (ВОЛ):

• одышка даже в состоянии покоя;
• чувство стеснения в груди;
• невозможность лежать, желание сразу же сесть (частые пробуждения);
• кашель (возможен влажный и с кровью);
• слабость.

При сочетании любых двух симптомов диагностируется высокогорный отек легких. Дополнительными признаками будут учащенное дыхание и сердцебиение, хрипы при дыхании и посинение кожи.

Факторами риска развития отека легких являются перенесенные ранее заболевания дыхательной и кровеносной систем, а также хронические и острые инфекции вроде пневмонии, ангины и бронхита. Спровоцировать отек легких могут и повышенные физические нагрузки до полной адаптации организма к высоте. Поэтому совершать подъем рекомендуется медленно и с частым отдыхом.

Лечение ВОЛ: кислородная терапия, отдых, согревание, а при продолжающемся прогрессе болезни немедленное снижение высоты. Рекомендуемым медикаментозным лечением может быть прием нифедипина. Кстати, он есть в каждой аптечке Altezza Travel.

Симптомы высокогорного отека мозга (ВОМ):

• усталость и вялость;
• дезориентация, измененное состояние психики, спутанность сознания (трудно думать и выражать свои мысли);
• тошнота;
• учащенное сердцебиение;
• атаксия — расстройство моторики, нарушение координации движения (как будто человек пьян);
• лихорадка;
• фотофобия — болезненная чувствительность к свету.

Отек мозга — это крайняя и тяжелейшая форма высотной болезни. В большинстве случаев, если вы слышали о смертях альпинистов на Эвересте не из-за несчастных случаев, причиной был именно высокогорный отек мозга. Это происходило, когда альпинисты игнорировали болезнь и продолжали восхождение. Болезнь часто прогрессирует за считанные часы — через 24 часа после появления серьезных признаков наступает кома, за которой следует смерть.

Лечение ВОМ: кислородная терапия, при отсутствии стабилизации — немедленный спуск, а в случае ухудшения состояния, когда человек не может двигаться самостоятельно, эвакуация. Из медикаментов может использоваться дексаметазон. В аптечках Altezza Travel он есть.

Высотные регионы

На каких высотах возможны те или иные эффекты? В горной медицине принято выделять три высотных региона, условно разделенных различающимися характеристиками, в первую очередь, давлением, от которого зависит содержание в воздухе кислорода.

Есть три региона:

1500–3500 метров — большая высота;

3500–5500 метров — очень большая высота;

выше 5500 метров — экстремальная высота.

Отдельно упомянем отметку в 8000 метров над уровнем моря. Всё, что находится выше, принято называть зоной смерти. На таких высотах самочувствие заметно и стремительно ухудшается. Там нельзя находиться долго, поскольку системы организма, не выдерживая нагрузок, попросту отключаются, что приводит к смерти. Максимальное время, проведенное на такой высоте, — двое-трое суток, и речь идет об опытных альпинистах, которые использовали дополнительный кислород. Акклиматизация выше 8000 метров невозможна. На Земле существует 14 горных вершин, превышающих эту высоту.

Как мы говорили, человеку проще всего живется на уровне океанов. На высоте 0 метров над уровнем моря атмосферное давление в среднем на Земле составляет около 100 кПа.Более точное значение среднего давления на уровне моря — 101 325 Па (760 мм или 29,921 дюйма ртутного столба), или 1 атмосфера (1,033233 ат). Именно с такой силой воздух давит на все объекты, в том числе на нас с вами. Это примерно равно 760 миллиметрам ртутного столба. Люди с повышенной метеочувствительностью отслеживают показатели давления в прогнозах погоды. Это особенно важно для тех, у кого пониженное или повышенное артериальное давление, трудности с работой дыхательной системы или проблемы с кровообращением. Внешнее давление влияет на состояние кровеносных сосудов, а значит, на снабжение организма кислородом и, в конечном счете, на общее самочувствие.

У давления воздуха не прямая зависимость от высоты, на него влияют и погодные условия, в первую очередь, температура и влажность. В условиях влажного морского климата высотная болезнь начинает проявлять себя на меньших высотах, чем в регионах с сухим климатом. Например, на Камчатке и в Патагонии горную болезнь можно почувствовать уже на высотах ниже 1500 метров, а вот в континентальных сухих Гималаях эффекты высокогорья проявляются лишь от 3500 метров или даже значительно выше. Этим мы хотим сказать, что полагаться только на значение высоты над уровнем моря не достаточно.

Как мы дышим на высоте

Для понимания того, как устроена наша система дыхания, надо разобраться не только с понятием атмосферного давления, но и парциального. Это условный параметр, означающий давление одного отдельно взятого газа, входящего в состав воздуха, как если бы он занимал тот же объем, что все газы вместе. В воздухе содержатся азот, кислород, аргон, углекислый и другие газы. Нам важен кислород, на который приходится почти 21%.На кислород в составе осушенного воздуха приходится 20,946% всего объема. Причем его доля в общем объеме одинакова на любой высоте, а вот фактическое количество уменьшается с набором высоты.

Чем выше над уровнем моря поднимается человек, тем меньше становится атмосферное давление — сила гравитации здесь слабее, и газы свободно рассеиваются в воздухе. Таким образом, уменьшается и парциальное давление кислорода. На уровне моря парциальное давление кислорода в атмосфере составляет примерно21 кПа.Парциальное давление кислорода в воздухе на уровне мора составляет 21,2 кПа. Атмосферное давление уменьшается примерно вдвое каждые 5500 метров, а вместе с ним падает и значение парциального давления кислорода. Иными словами, вы вдыхаете то же количество воздуха, что и раньше, но кислорода в нем содержится меньше.

Давайте посмотрим на то, как это происходит, на примере Эвереста, высочайшей горы на Земле, куда так стремятся все покорители вершин. У его подножия значения парциального давления кислорода близки к привычным нормам в 21 кПа, там нам дышится легко. В базовых лагерях Эвереста, на уровне 5150–5364 метра, атмосферное давление падает примерно вдвое — возьмем для упрощения цифру 50 кПа, то есть половину от 100 кПа на уровне моря. Кислорода в воздухе здесь содержится столько же, примерно пятая часть, то есть его парциальное давление тоже снизилось примерно вдвое, теперь оно чуть больше 10 кПа. Но дальше экспоненциальное падение ощущается сильнее.

На вершине Эвереста, 8848 метров, атмосферное давление уже 33,7 кПа, а кислорода больше не стало, его всё так же около пятой части в воздухе. Высчитываем 21% от 33,7 кПа, и видим, что парциальное давление кислорода здесь всего 7,1 кПа. Это третья часть от привычной нам нормы в 21 кПа. То есть нам нужно прогонять через организм в три раза больше воздуха, чтобы получать привычное количество кислорода.

В нашей крови тем временем падает парциальное давление углекислого газа. Тут мы подобрались к еще одному важному эффекту высокогорья. Как устроен процесс дыхания? В крупных сосудах и в мозге у нас есть рецепторы, постоянно замеряющие парциальное давление углекислого газа и кислорода в крови. Информация от них поступает в дыхательный центр, который, анализируя показатели, решает, с какой частотой и глубиной нам нужно дышать. Наши нормы артериального парциального давления сформировались на уровне моря: это 5,3 кПа для углекислого газа в крови и 13 кПа для кислорода. Как только показатели отклоняются от нормы, мозг заставляет нас дышать чаще, делая вдохи глубже.

Примерно до 2500 метров над уровнем моря приоритетом для мозга считается артериальное парциальное давление углекислого газа, а выше на передний план выходит давление кислорода в крови. Как раз эта отметка — 2500 метров над уровнем моря — считается критической для проявления высотной болезни, на этой высоте у большинства здоровых людей появляются ее первые признаки и начинается акклиматизация.

Периодическое дыхание во сне

После преодоления отметки в 3000 метров у некоторых людей может нарушаться дыхание во сне. Этот эффект называется периодическим дыханием или дыханием Чейна — Стокса. Он проявляет себя последовательностью периодов: сначала поверхностные редкие вдохи, затем частые и глубокие, а потом полная остановка дыхания на несколько секунд, после чего периоды повторяются.

Во время паузы человек может просыпаться с ощущением удушья. На высоте такой беспокойный сон может изматывать и не давать восходителю как следует отдохнуть. Смену периодов дыхания вызывает как раз реакция дыхательного центра на артериальное парциальное давление двух газов в крови человека: диоксида углерода и кислорода. Для тех, кто впервые оказался на большой высоте, это считается нормальной реакцией.

Обезвоживание

При низком атмосферном давлении ускоряется испарение влаги. Это приводит к обезвоживанию организма. Об этом эффекте надо постоянно помнить, поднимаясь на большую высоту. Еще одним фактором, прямо провоцирующим обезвоживание, может стать более частое мочеиспускание.

Иногда человек не замечает обезвоживания, не испытывая жажды. Но недостаток воды в организме начнет сказываться на его функционировании. Важно постоянно пить воду, причем даже если не хочется. Оптимальная рекомендация — 3–4 литра в день.

Ультрафиолетовое излучение

Опасность, о которой не стоит забывать, — много солнечного света на большой высоте. Чем выше вы подниметесь, тем более беззащитны станете перед ультрафиолетовым излучением. В заснеженных районах, например, на Эвересте, его воздействие еще сильнее, поскольку свет отражается от снега. Риски солнечных ожогов возрастают.

Оградить себя от ультрафиолета можно с помощью одежды, солнцезащитного крема для лица и рук, а также с помощью солнцезащитных очков. Стоит помнить и про бафф, который можно всегда натянуть с шеи на лицо — он защищает и от солнечных лучей, и от холода.

Холод

Еще один фактор, который надо обязательно учитывать, отправляясь в горы, это низкая температура воздуха. В горах всегда прохладно, и чем выше вы заберетесь, тем холоднее станет. Некомфортная температура может быть дополнена сильным ветром и высокой влажностью. Здесь в дело вступает еще один условный параметр — ощущаемая температура воздуха, и она может быть значительно ниже, чем цифры, которые вы видите в прогнозах погоды перед отправкой в горы.

Если при этом вы попадете под дождь, положение усугубится. Холодная погода — очень важный фактор, о котором надо помнить при подготовке и планировании восхождения. При себе надо иметь дополнительный комплект теплой одежды, а также запасные пары носков и перчаток на случай, если основные промокнут. Риск обморожения на экстремальных высотах растет.

Надежная компания-оператор не только предупредит участников экспедиции обо всех необходимых вещах, но и обеспечит ими своих клиентов. Например, на Килиманджаро у компании Altezza Travel самый крупный склад горного снаряжения, где каждый восходитель может арендовать всё, от одежды до спальных мешков.

Как подготовить себя к большой высоте

Так как же подготовить организм к нахождению на большой высоте? Короткий ответ: никак. Высотная болезнь может настичь абсолютно любого человека вне зависимости от состояния его здоровья, возраста, пола и так далее. Нет специальных упражнений, делая которые, можно было бы превентировать острую горную болезнь или ее отдельные проявления. Спортсмены, постоянно тренирующиеся дома на привычной высоте, подвержены проявлению болезни точно так же, как и люди, которые никогда не занимались спортом. Мы в Altezza Travel много лет работаем на Килиманджаро, организуя восхождения на гору высотой 5895 метров, и часто видели, как крепкие мужчины-спортсмены испытывали трудности там, где неподготовленные молодые женщины взбирались на гору, чувствуя себя при этом легко и комфортно.

Нет прямой зависимости между риском высотной болезни и хроническими заболеваниями, такими как диабет или болезни легких. Хотя, разумеется, те, у кого есть отклонения от нормы в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, должны быть особенно внимательны к самочувствию во время восхождения. Нет корреляции между риском заболеть и возрастом восходителей, хотя иногда утверждается, что молодые люди чаще подвержены высотной болезни, чем пожилые. Причем речь чаще идет именно о молодых мужчинах в возрасте 16–25 лет.

Некоторые тренеры предлагают делать упражнения на выносливость, заниматься бегом или плаванием, но это не имеет прямого отношения к условиям нахождения на высоте. Физическая подготовка играет положительную роль, поскольку помогает справляться с нагрузками по передвижению, подъему и переносу груза. Человек, не имеющий избыточного веса и в хорошей спортивной форме тратит меньше энергии на возрастающие во время горной экспедиции нагрузки в сравнении с тем, кто, например, ведет сидячий образ жизни. У ослабленного человека или у человека с избытком массы жира в сравнении с мышечной массой силы будут уходить и на физические сверхнагрузки, и на адаптацию к нахождению на высоте, но не факт, что хватит и на то, и на другое. Кардионагрузки, безусловно, помогут подготовить тело к подъему на гору. Но никакие упражнения не подготовят к набору высоты как таковой.

Единственное, что теоретически можно сделать, находясь на привычных высотах, это пройти курс в гипобарической камере, имитирующей низкое атмосферное давление. Но это медицинская процедура, она сложна и требует присутствия врачей. Она не доступна для большинства людей, в таких камерах тренируют космонавтов, летчиков и парашютистов. Существуют также так называемые высотные палатки, в которых давление остается обычным, но при этом уменьшается концентрация кислорода с привычного на 21% до 12%, что имитирует низкое парциальное давление кислорода на высокогорье. Такую палатку используют по ночам в течение одной недели перед восхождением.

Хорошей стратегией будет акклиматизация с помощью экспедиций на меньшие высоты, перед тем как вы отправитесь на высокие горы. Например, перед восхождением на Килиманджаро можно совершить высотный треккинг на вулкан Меру, который настроит организм на физические нагрузки и даст необходимую акклиматизационную подготовку. Чем выше гора, на которую вы запланировали взойти, тем важнее продумать такую ступенчатую акклиматизацию на меньших высотах, которая позволит вашему телу плавно адаптироваться. Это особенно важно перед покорением крупнейших вершин Каракорума и Гималаев.

Для чего мы подробно рассказывали о специфических эффектах, которые человек испытывает на большой высоте? Как раз для того, чтобы объяснить их сложную биохимическую природу, которая проявляется в условиях больших высот, где люди никогда не жили. Специальных тренировок в городских условиях для этого не существует, и подготовить свой организм к большим высотам большинству людей заранее невозможно, если не ходить в горы, постепенно увеличивая высоту ночевок.

Есть лишь одно исключение — происхождение человека и высота, на которой он живет. Если вы родом из Тибета, Анд или с Эфиопского нагорья и при этом постоянно жили на больших высотах, есть вероятность, что ваше генетическое наследие даст вам преимущество на большой высоте. Так у жителей Тибета наблюдаются повышенный объем легких и способность дышать чаще, чем это делают остальные люди на планете. У жителей Анд один и тот же объем крови способен переносить больше гемоглобина, чем у других людей. Жители высокогорной Эфиопии отличаются общим повышенным уровнем гемоглобина в сравнении с жителями равнинных территорий. Всё это говорит о генетической адаптации популяций, населяющих горную местность в течение тысячелетий. Людей, постоянно живущих на высоте более 2500 метров над уровнем моря, в мире чуть больше 1%.

Что же делать всем остальным, о ком природа не позаботилась заранее? Ответ очень простой: следовать правилам, которые помогут вашему организму адаптироваться во время самого восхождения.

Советы для лучшей акклиматизации

То, как вы будете чувствовать себя во время восхождения, зависит от того, с какой скоростью вы будете набирать высоту, сколько времени и на каких высотах проведете, с какой интенсивностью будете двигаться и будут ли у вас физические нагрузки, будете ли вы соблюдать «золотое правило» правило «поднимайся высоко, спи низко», достаточно ли воды будете потреблять.

В большинстве случаев успех акклиматизации зависит от программы вашего восхождения, от того, насколько грамотно она составлена, насколько опытен сопровождающий гид, хорошо ли продумана и организована бытовая составляющая всего процесса, от палаток и экипировки до питания.

Есть у процесса высотной акклиматизации и психологическая составляющая. Известно, что люди, находящиеся в эмоциональном напряжении, хуже акклиматизируются в сравнении с теми, кто расслаблен и настроен легко. Мы рекомендуем во время восхождения постараться отключиться от размышлений над житейскими и рабочими проблемами, посвятив все свои мысли путешествию и собственно экспедиции. Отсутствие психологических нагрузок благотворно сказывается на скорости акклиматизации, в то время как стресс ее замедляет.

Перед восхождением

Лучший способ предотвратить высотную болезнь — дать своему организму акклиматизироваться естественным путем. Для этого нужен медленный набор высоты. Речь идет не только о скорости ходьбы вверх, но и о подобранных для экспедиции лагерях, в которых вы будете ночевать. Основная часть высотной акклиматизации происходит ночью, когда человек спит. Но и проделанная днем работа тоже очень важна.

Первое, что можно сделать — принять перед началом восхождения ацетазоламид, препарат, помогающий организму справиться с акклиматизацией. Его используют и для терапии при отеках мозга и легких, и в качестве профилактической меры перед набором высоты. Подробнее о нем можно почитать в статье про диакарб, именно под таким названием известен ацетазоламид. К примеру, если вы отправитесь на Килиманджаро с Altezza Travel, то в экспедиционной аптечке вы всегда сможете найти этот препарат и принять егоКомпания Altezza Travel рекомендует всем восходителям на Килиманджаро пить диакарб курсом, начиная с первого дня экспедиции, дважды в день по 125 мг. Этот способ наиболее эффективен в деле помощи организму во время набора высоты. хоть в начале экспедиции, хоть в процессе восхождения.

Если у вас есть значительные отклонения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед планированием восхождения.

Выбор программы восхождения — то, что определит не только уровень сложности самого хайкинга, но и ваше состояние в процессе. Делайте ставку на длительные программы с наибольшим количеством дней. Например, для восхождения на Килиманджаро рекомендуется программа, включающая минимум семь дней, из которых первые шесть приходятся на плавный подъем к вершине. Чем больше дней вы дадите своему телу на адаптацию, тем выше вероятность достижения намеченной высоты и лучше ваше самочувствие.

Групповые туры на Килиманджаро Altezza Travel проходят как раз по таким программам восхождения. 

Также обратите внимание на наличие в программе акклиматизационных выходов. Это прогулки-подъемы в свободное время после того, как вы поднимаетесь в очередной лагерь. Цель таких прогулок — заставить ваши легкие перестроить работу на высоте, которая ждет вас в следующие дни. Вы не спеша поднимаетесь и гуляете на самой большой высоте, которую достигли в этот день, после чего спускаетесь в лагерь на ночевку. Пока вы спите, кроветворная система старается произвести больше эритроцитов, отвечающих за доставку кислорода от легких ко всем тканям организма. На следующий день вы будете чувствовать себя лучше. Это и есть главное правило в альпинизме: «поднимайся высоко, спи низко». Его особенно активно используют на таких популярных горных маршрутах, как Тропа инков в Перу и покорение вершины Килиманджаро в Танзании.

Помимо большей выработки эритроцитов организм ответит на увеличение высоты другими физиологическими изменениями в дыхательной и кровеносной системах. Именно поэтому многодневные программы восхождений лучше, чем короткие.

Внимательно изучите информацию о горном операторе, с которым планируете отправляться на высоту. Хорошая компания подробно расскажет о том, как устроены их программы восхождений: каким будет маршрут, из чего состоит палаточное оборудование и горная экипировка, какая предусмотрена программа питания, насколько профессиональны и обучены гиды, каково медицинское обеспечение экспедиций, предусмотрены ли риски ухудшения здоровья участников, есть ли страховка и план эвакуации при необходимости спасти жизнь клиента.

Например, мы в Altezza Travel подробно рассказываем о том, как комплексно подготовиться к восхождению на Килиманджаро.

Основные рекомендации при восхождении

Во время экспедиции соблюдайте несколько простых правил, которые защитят вас от сильных проявлений высотной болезни и сделают восхождение более комфортным:

• двигайтесь так медленно, как это возможно;
• пейте воды больше, чем обычно (3–4 литра в день);
• не пропускайте приемы пищи, даже если пропадает аппетит;
• избегайте лишних физических нагрузок как минимум в первые 48 часов, даже если привыкли заниматься спортом каждый день, но будет правильным отказаться от спорта на протяжении всего восхождения;
• откажитесь от алкоголя и снотворного перед началом и во время восхождения, а также от табака;
• следите за самочувствием, при одновременном появлении нескольких симптомов высотной болезни сообщите об этом гиду;
• в случае прогрессирования высотной болезни спускайтесь — часто спуска всего на 500 метров достаточно для исчезновения симптомов;
• на экстремальных высотах при обострении дышите дополнительным кислородом, который команда сопровождения несет в баллонах, — решение об этом примет ведущий группу гид.

О том, как проходят восхождения с Altezza Travel — читайте в специальной статье об акклиматизации на Килиманджаро. В ней мы рассказываем о том, как работают наши гиды, как проводятся обязательные ежедневные медосмотры и что делают гиды-спасатели в случае острых проявлений высотной болезни. Там же можно чуть подробнее прочитать обо всех стадиях острой горной болезни, высокогорного отека легких и мозга.

Если же вы готовы попробовать силы в подъеме на гору, приглашаем вас на Килиманджаро, высочайший пик Африки. Это замечательное место для тех, кто еще не покорял высоких гор, но очень хочет попробовать. Не нужно быть атлетом или иметь специальное снаряжение, чтобы взобраться на главный африканский пик. С Altezza Travel вы можете быть совершенно спокойны за свое самочувствие во время высокогорного хайкинга.